電話・FAXでも受付けております。 TEL 048-779-6662(平日 9:00~18:00) FAX 048-779-6663 以下の内容にご記入のうえ、送信ボタンを押してください。折り返し担当者からご連絡差し上げます。 ※マークは入力必須項目です。 お 名 前 ※ お名前(フリガナ) ※ 性 別 男性 女性 年 齢 年齢区分 18歳~20歳 21歳~25歳 26歳~30歳 31歳~35歳 36歳~40歳 41歳~45歳 46歳~50歳 51歳~55歳 56歳~60歳 61歳~65歳 66歳以上 ご住所 (都道府県) ※ 都道府県選択 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ご住所 (市町村以下) 連絡先(携帯電話可) ※ メールアドレス ※ お問い合わせ項目 ※ 以下よりお選びください 仮登録 お問い合わせ 就業状況 求職中 就業中 希望職種 (複数可) その他記入欄